پولیپ کیسه صفرا چیست؟

پولیپ کیسه صفرا، زائده های کوچکی هستند که در داخل کیسه صفرا رشد می کنند. اکثر بی‌ضررها بوده‌اند و هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند، اما برخی می‌توانند بزرگتر شوند، درد ایجاد کنند و یا سرطانی شوند. تشخیص با سونوگرافی انجام می شود و درمان بسته به نوع و اندازه پولیپ، شامل نظارت، جراحی یا روش های غیرجراحی است.

کیسه صفرا چیست؟

کیسه صفرا یک اندام کوچک گلابی شکل است  در سمت راست و بالای شکم قرار دارد.

عملکرد کیسه صفرا:

• ذخیره صفرا: کیسها، صفرا را که مایع صفری خوراکی است که توسط بدن تولید می شود، ذخیره و تغلیظ می کند. صفرا به هضم قهرمان ها در روده کوچک کمک می کند.
• رهاسازی صفرا: زمانی که غذا می خورد، به ویژه غذاهای چرب، کیسه صفرا منقبض می شود و صفرا را از طریق مجاری صفراوی به داخل روده کوچک آزاد می کند.

مشکلات کیسه صفرا:

• سنگ کیسه صفرا: سنگ کیسه صفرا توده های سختی هستند که در کیسه صفرا تشکیل می شوند. آنها می توانند باعث درد شدید شکم، تهوع و استفراغ شوند.
• کوله سیستیت: کیسه صفرا که می تواند از سنگ کیسه صفرا، یا سایر موارد باشد.
• سرطان کیسه صفرا: یک بیماری نادر اما جدی است.

علائم مشکلات کیسه صفرا:

• درد در قسمت فوقانی راست یا وسط شکم
• تهوع و استفراق
• از دست دادن اشتها
• نفخ
• اسهال
• تب و لرز
• زرد شدن پوست و چشم (ایرقان)

اگر این علائم را تجربه کنید، مهم است که به پزشک مراجعه کنید.

تشخیص مشکلات کیسه صفرا:

پزشک شما برای تشخیص مشکلات کیسه صفرا ممکن است از معاینه فیزیکی، سونوگرافی شکم، آزمایش خون و سایر آزمایشات تصویربرداری مانند CT اسکن یا MRI استفاده کند.

درمان مشکلات کیسه صفرا:

درمان مشکلات کی صفرا به نوع و جدی مشکل دارد. درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروها: برای تسکین درد، تهوع و آسیب
• جراحی: برای برداشتن کیسه صفرا (کوله سیستکتومی)

شما می توانید با حفظ وزن سالم، خوردن یک رژیم غذایی کم چرب و ورزش منظم، خطر ابتلا به مشکلات کیسه صفرا را کاهش دهید.

پولیپ کیسه صفرا چیست؟

پولیپ کیسه صفرا، رشدهای غیرطبیعی خوش خیم (غیر سرطانی) در دیواره داخلی کیسه صفرا هستند.

کیسها اندامی کوچک و گلابی شکل است که در زیر صفر صفر قرار دارد و صفرا را که مایعات خوراکی است، ذخیره و تغلیظ می کند. صفرا به هضم قهرمان ها در روده کوچک کمک می کند.

پولیپ های کی صفرا معمولاً کوچک هستند و کمتر از 1 سانتی متر قطره دارند. با این حال، برخی از آنها می بزرگتر شده و تا 3 سانتی متر یا بیشتر رشد کنند.

پولیپ ها می توان تک یا چندتایی باشند.

در موارد خاص، پولیپ های کیسه صفرا هیچ علامتی ایجاد نمی کنند و به طور تصادفی در طول سونوگرافی یا سایر آزمایشات تصویربرداری شکم کشف می شوند.

با این حال، در برخی موارد، پولیپ ها می توانند علائمی مانند:

• درد در قسمت فوقانی راست شکم
• تهوع و استفراق
• از دست دادن اشتها
• نفخ
• اسهال

را ایجاد کنند.

خطر به پولیپ کیسه صفرا با افزایش سن افزایش می یابد. این بیماری در زنان شایع تر از مردان است.

شرکت پولیپ کیسه صفرا ناشناخته است. با این حال، عوامل خطرناک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• چاقی
• کلسترول بالا
• مشاهده

درمان پولیپ کی صفرا به اندازه و تعداد پولیپ ها و همچنین علائم شما نیز دارد.

در برخی موارد، هیچ درمانی لازم نیست. پزشک شما ممکن است شما را به طور منظم با سونوگرافی یا سایر آزمایشات تصویربرداری کنترل کند تا اندازه و تعداد پولیپ ها را بررسی کند.

در موارد دیگر، ممکن است جراحی برای برداشتن کیسه صفرا (کوله سیستکتومی) توصیه شود. این جراحی معمولاً به صورت لاپاروسکوپی انجام می شود، به این معنی که از چند برش کوچک به جای یک برش بزرگ استفاده می شود.

 پولیپ کیسه صفرا:

 پولیپ کیسه صفرا با افزایش سن افزایش می یابد.

• در افراد زیر 20 سال: کمتر از 1 درصد
• در افراد 20 تا 60 ساله: بین 5 تا 10 درصد
• در افراد بالای 60 سال: تا 20 درصد

از عوامل دیگر نیز می‌توانند خطراتی را به پولیپ کیسه صفرا افزایش دهند، از جمله:

• چاقی: افراد چاق دو برابر بیشتر از افراد با وزن طبیعی در معرض دید پولیپ کیسه صفر هستند.
• کلسترول بالا: افرادی که سطح کلسترول L (چربی "بد") دارند، بیشتر در معرض دید به پولیپ کیسه صفرا هستند.
• افراد بیشتر مبتلا به نوع 2 در معرض صفر به پولیپ کیسها هستند .
• سابقه خانوادگی: اگر خانوادگی پولیپ کیسه صفرا داشته باشید، خطر به شما بیشتر است.

در مجموع، پولیپ کیسه صفرا یک بیماری شایع، به ویژه در افراد مسن است. با این، در اکثر موارد، آنها بی ضرر هستند و هیچ علامتی ایجاد نمی کنند.

اگر پولیپ کیسه صفرا دارید، مهم است که به طور منظم با پزشک خود ملاقات کنید تا آنها را تحت نظر داشته باشید. پزشک شما می تواند بهترین روش درمانی را برای شما توصیه کند.

انواع پولیپ کیسه صفرا

پولیپ های کیسه صفرا بر اساس ترکیب بافت آنها به دو دسته اصلی تقسیم می شوند:

1. پولیپ های کلسترولی:

• رایج ترین نوع پولیپ کیسه صفرا هستند.
• از تجمع رسوبات کلسترول در داخل کیسه صفرا تشکیل می شوند.
• معمولاً کوچک و خوش خیم هستند.
• به ندرت علائمی ایجاد می کنند.

2. پولیپ های آدنوماتوز:

• نوع شایع پولیپ کیسه صفرا هستند.
• از رشد غیرطبیعی سلول های غدد در داخل کیسه صفرا تشکیل می شوند.
• می کوچک یا بزرگ باشند.
• ممکن است خوش خیم یا پیش سرطانی (دیسپلاستیک) یا سرطانی باشند.

علاوه بر این، پولیپ ها را می توان بر اساس ابعاد آنها به دسته های زیر طبقه بندی کرد:

• پولیپ های کوچک: کمتر از 1 سانتی متر
• پولیپ های متوسط: 1 تا 3 سانتی متر
• پولیپ های بزرگ: بیش از 3 سانتی متر

اندازه پولیپ یکی از عوامل خطر برای سرطان است. پولیپ های بزرگتر احتمال بیشتری برای سرطانی شدن دارند.

علائم پولیپ کیسه صفرا

اکثر پولیپ های کیسه صفرا هیچ علامتی ایجاد نمی کند. معمولاً به طور تصادفی در طول سونوگرافی یا سایر آزمایشات تصویربرداری شکم کشف می شوند .

با این حال، در برخی موارد، پولیپ ها می توانند علائمی مانند:

• درد در قسمت فوقانی راست شکم: این درد می تواند مبهم، تیز یا سوزاننده باشد. معمولاً بعد از خوردن غذا، به غذاهای چرب بدتر می شود.
• تهوع و استفراغ: این علائم ممکن است همراه با درد شکم باشد.
• از دست دادن اشتها: شما ممکن است به خوردن کمتری داشته باشید، به ویژه غذاهای چرب.
• نفخ: ممکن است سیری یا نفخ بعد از غذا خوردن داشته باشید.
• اسهال: شما ممکن است مدفوع یا آبکی داشته باشید.

سایر علائم ممکن است شامل:

• زردی (ایرقان): زرد شدن پوست و چشم شما به دلیل تجمع بیلی روبین در خون.
• تب و لرز: این علائم ممکن است نشان دهنده کیسه صفرا باشد.

اگر این علائم را تجربه کنید، مهم است که به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما می تواند با معاینه، آزمایشات

علت پولیپ کیسه صفرا

علت دقیق پولیپ کیسه صفرا ناشناخته است. با این حال، عوامل خطرناک ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• چاقی: افراد چاق دو برابر بیشتر از افراد با وزن طبیعی در معرض دید پولیپ کیسه صفر هستند.
• کلسترول بالا: افرادی که سطح کلسترول L (چربی "بد") دارند، بیشتر در معرض دید به پولیپ کیسه صفرا هستند.
• افراد بیشتر مبتلا به نوع 2 در معرض صفر به پولیپ کیسها هستند .
• سابقه خانوادگی: اگر خانوادگی پولیپ کیسه صفرا داشته باشید، خطر به شما بیشتر است.
• سن: پولیپ کیسه صفرا با افزایش سن افزایش می یابد.

برخی از نظریه ها در مورد علت پولیپ کیسه صفرا عبارتند از:

• تجمع کلسترول: کلسترول اضافه در کیسه صفرا می تواند به مرور زمان رسوب کند و پولیپ تشکیل دهد.
• گفت: کیسه صفرا (کوله سیستیت) می تواند به تشکیل پولیپ شود.
• رشد غیرطبیعی سلول ها: برخی از پولیپ ها ممکن است به دلیل رشد غیرطبیعی سلول ها در داخل کیسه صفرا ایجاد شوند.

تشخیص پولیپ کیسه صفرا

پولیپ کیسه صفرا معمولاً به طور تصادفی در طول سونوگرافی یا سایر آزمایشات تصویربرداری شکم کشف می شود.

آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص پولیپ کیسه صفرا عبارتند از:

• سونوگرافی شکم: این متداول ترین روش برای تشخیص پولیپ کیسه صفرا است. از صوتی برای ایجاد تصاویر کیسه صفرا و مجاری صفراوی استفاده می کند.
• سونوگرافی اندوسکوپیک: این نوع سونوگرافی از یک لوله نازک با دوربین و سونوگرافی استفاده می شود که از طریق دهان و مری به داخل معده و روده کوچک می رود. این می تواند تصاویر دقیق تر از کیسه صفرا و مجاری صفراوی ارائه دهد.
• CT اسکن: این نوع اسکن از اشعه ایکس و رایانه برای ایجاد تصاویر از برش های عریض از شکم استفاده می کند. می تواند برای تشخیص پولیپ های بزرگتر یا پولیپ هایی که در سونوگرافی به خوبی دیده نمی شوند، استفاده می شود.
• MRI: این نوع اسکن از میدان های مغناطیسی و رادیویی برای ایجاد تصاویری از شکم استفاده می کند. می تواند برای تشخیص پولیپ های بزرگتر یا پولیپ هایی که در سونوگرافی یا سی تی اسکن به خوبی دیده نمی شوند، استفاده می شود.

در برخی موارد، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی علائم یا تشخیص کیسه صفرا تجویز کند.

اگر پولیپ کیسه صفرا دارید، پزشک شما اندازه، تعداد و نوع پولیپ ها را ارزیابی می کند. همچنین ثبت پزشکی و علائم شما را در نظر می گیرد. بر اساس این اطلاعات، پزشک شما بهترین روش درمانی را برای شما توصیه می کند.

تشخیص پولیپ کیسه صفرا سرطانی

تعیین اینکه آیا پولیپ کیسه صفرا سرطانی است یا خیر، می تواند باشد.

اکثر پولیپ های کیسه صفرا ( بیش از 95 درصد ) خوش خیم هستند و سرطانی نمی شوند. با این حال، برخی از پولیپ ها ( کمتر از 5 درصد ) می تواند پیش سرطانی (دیسپلاستیک) یا سرطانی باشد.

هیچ راه قطعی برای دانستن اینکه آیا یک پولیپ سرطانی است یا خیر، بدون برداشتن و بررسی آن در زیر میکروسکوپ وجود ندارد.

با این حال، پزشک شما می تواند با نظر گرفتن عوامل زیر، خطر ابتلا به سرطان پولیپ را ارزیابی کند:

• اندازه پولیپ: پولیپ های بزرگتر احتمال بیشتری برای سرطانی شدن دارند.
• نوع پولیپ: پولیپ های آدنوماتوز احتمال بیشتری برای سرطانی شدن دارند تا پولیپ های کلسترولی.
• کی ثبت خانوادگی: اگر مشترک سرطانسه صفرا یا پولیپ های آدنوماتوز هستید، بیشتر به شما آسیب می زنید.
• سابقه شخصی: اگر بیماری مشهود بیماری های کیسه صفرا یا مجاری صفراوی، خطر را به شما بیشتر است.

اگر پزشک شما نگران باشد که پولیپ شما ممکن است سرطانی باشد، ممکن است آزمایشات زیر را تجویز کند:

• آزمایشات تصویربرداری: این آزمایشات می تواند به پزشک شما کمک کند تا پولیپ را با جزئیات بیشتر ببینید و ببینید آیا به سایر اندام ها که توسعه یافته است یا خیر.
• کوله‌سیستکتومی لاپاروسکوپی: در این جراحی، کیسه صفرا از طریق چند برش کوچک در شکم برداشته می‌شود. پولیپ را می توان برای بررسی سرطان در زیر میکروسکوپ بررسی کرد.

اگر پولیپ شما سرطانی باشد، پزشک شما در مورد گزینه های درمانی با شما صحبت خواهد کرد. گزینه های درمانی ممکن است شامل جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی باشد.

درمان پولیپ کیسه صفرا

درمان پولیپ کیسها به اندازه، نوع و خطر صفر به آن مشکل دارد.

پولیپ های کوچک و خوش خیم ممکن است نیاز به درمان نداشته باشند. پزشک شما را به طور منظم با سونوگرافی کنترل می کند تا مطمئن شوید که بزرگتر یا سرطانی نمی شوند.

پولیپ های بزرگتر، پولیپ های آدنوماتوز و پولیپ هایی که خطر ابتلا به سرطان آنها زیاد است معمولاً با جراحی درمان می شوند. جراحی کوله‌سیستکتومی نامیده می‌شود و کیسه صفرا را از طریق چند برش کوچک در شکم یا یک برش بزرگتر (در جراحی باز) از بین می‌برد.

در برخی موارد، ممکن است پولیپ ها را با روش های غیرجراحی مانند کوله سیستکتومی اندوسکوپیک از بین برد استفاده کنند. در این روش، پولیپ از طریق یک لوله نازک با دوربین و ابزار جراحی که از طریق دهان و مری وارد معده و روده کوچک می شود، برداشته می شود.

پس از برداشتن کیسه صفرا، بدن شما همچنان می تواند صفرا را هضم کند. مقدار شما صفرا را می کند و آن را به طور مستقیم به روده کوچک می فرستد. شما ممکن است در چند روز اول پس از جراحی اسهال، حالت تهوع و استفراغ را تجربه کنید. این علائم معمولاً از بین می روند.

برخی از افراد پس از برداشتن کیسه صفرا درد شکم دارند. این درد معمولاً با دارو قابل کنترل است.

مهم است که تمام ویزیت های بعدی با پزشک خود را داشته باشید تا از بهبودی مناسب شما مطمئن شوید.

درمان پولیپ کیسه صفرا با جراحی

کوله سیستکتومی رایج ترین روش جراحی برای درمان پولیپ کیسه صفرا است. این جراحی کیسه صفرا را از طریق چند برش کوچک در شکم یا یک برش بزرگتر (در جراحی باز) از بین می برد.

انواع مختلف از کوله سیستومی وجود دارد:

• کوله‌سیستکتومی لاپاروسکوپیک: این نوع جراحی با کمترین تهاجم است. جراح چند برش کوچک در شکم شما ایجاد می کند و از یک لاپاراسکوپ (دوربین) و ابزارهای جراحی کوچک برای برداشتن کیسه صفرا استفاده می کند.
• کوله‌سیستکتومی باز: در این نوع جراحی، جراح یک برش بزرگتر در شکم شما ایجاد می‌کند و کیسه صفرا را مستقیماً از بین می‌برد.

کدام نوع کوله‌سیستکتومی برای شما مناسب است با عواملی از جمله:

• سلامت کلی شما
• اندازه و محل پولیپ ها
• تجربه جراح شما

قبل از عمل، پزشک شما سابقه پزشکی شما را بررسی می کند و یک معاینه انجام می دهد. همچنین آزمایش خون و تصویربرداری را برای ارزیابی بهتر کیسه صفرا و مجاری صفراوی ممکن است انجام دهید.

در روز جراحی، معمولاً عمومی به شما بیهوشی داده می شود تا در طول عمل به خواب عمیقی فرو رود. جراح برش هایی را در شکم شما ایجاد می کند و از لاپاراسکوپ و ابزارهای جراحی برای برداشتن کیسه صفرا استفاده می کند. سپس برش ها را با بخیه یا منگنه می بند.

پس از جراحی، احتمالاً چند ساعت در اتاق ریكاوری وجود دارد تا از نظر علائم حیاتی و بهبودی نظارت كنید. سپس به اتاق خود در بیمارستان منتقل شد.

اکثر افراد روز بعد از جراحی از بیمارستان مرخص می شوند. شما باید چند روز خود را حفظ کنید و از فعالیت های شدید خودداری کنید. پزشک شما دستورات خود را در مورد مراقبت از خانه به شما می دهد.

ممکن است در چند روز اول پس از جراحی درد شکم، حالت تهوع و استفراغ را تجربه کنید. این علائم معمولاً با دارو قابل کنترل هستند.

برخی از افراد پس از برداشتن کیسه صفرا درد شکم دارند. این درد معمولاً با دارو قابل کنترل است.

خلاصه ی مطالب مربوط به پولیپ کیسه صفرا:

• پولیپ کیسه صفرا توده های کوچکی هستند که در داخل کیسه صفرا ایجاد می شوند.
• اکثر پولیپ ها بی ضرر هستند (خوش خیم) و هیچ علامتی ایجاد نمی کنند.
• برخی از پولیپ ها می توانند بزرگتر شوند، باعث درد یا مشکلاتی می شوند و یا سرطانی می شوند.
• پولیپ های کوچک با سونوگرافی به طور منظم کنترل می شوند.
• پولیپ های بزرگتر، پولیپ های آدنوماتوز و پولیپ هایی که خطر جراحی به سرطان آنها زیاد است با برداشته می شوند.
• پس از برداشتن کیسه صفرا، بدن شما همچنان می تواند صفرا را هضم کند.
• در صورت مشاهده علائمی مانند درد در قسمت فوقانی راست شکم، حالت تهوع و استفراغ، اسهال، زردی یا تب و لرز، به پزشک مراجعه کنید. /ی